기사등록 : 2019.09.06 17:11

척추옆굽음증(척추측만증), 사춘기 이전 빠른 치료가 중요해요!

In 건강

안녕하세요, 재활의학과 전문의 이창헌입니다. 
이번에 어린이와 청소년 여러분들에게 척추옆굽음증(척추측만증)의 치료에 대하여 이야기하고자 합니다.
 
중학교 1학년 여학생이 엄마와 함께 우리 병원에 찾아왔습니다. 얼마 전부터 한쪽 어깨가 처진 것 같이 보였는데, 최근에는 허리와 목이 아프다는 얘기를 했다고 합니다. 검사해 보니 척추가 S자로 휘어 있는 척추옆굽음증이었습니다. 
 
최근 조사에 의하면 중고등학교 학생의 약 70%가 어떤 형태로든 척추가 틀어져 있다고 합니다. 그리고, 이들 중  20%는 틀어진 각도가 20도가 넘어 적극적인 치료가 필요한 경우라고 합니다.

척추옆굽음증은 이처럼 사춘기 여학생에게서 많이 나타납니다. 최근 들어 과도한 학업과 스트레칭, 유산소운동의 부족 및 자세 불량 등으로 인하여 척추옆굽음증을 가진 학생들이 늘어나고 있는 추세입니다. 그런데, 안타깝게도 학생 본인 및 부모님들이 이에 대한 관심과 인식의 부족으로 인하여 병원을 찾는 것이 늦는 경우가 많습니다. 이처럼 일차적인 척추질환이 없는 데에도 불구하고, 외형적으로 건강해 보이는 학생들에게서 나타나는 척추옆굽음증은 척추 자체의 문제보다는 이차적인 원인으로 발생하는 경우가 대부분입니다.
여학생에게 많은 척추옆굽음증(척추측만증), 우리 몸속 영양소 미네랄이 중요합니다.

척추옆굽음증은 남학생보다는 여학생에게서 3배가량 높게 발생합니다. 이러한 현상의 원인을 한가지로 단정지을 수는 없지만, 사춘기의 시작과 더불어 분비되기 시작하는 여성호르몬의 영향을 무시할 수 없습니다. 
 
척추가 자라기 위해서는 칼슘이 축적되어야 합니다. 그리고, 칼슘이 축적된 척추가 똑바로 크기 위해서는 몸의 대사를 조절하는 미네랄 중에서 아연과 구리의 균형이 잘 맞아야 합니다. 그런데, 여학생의 경우는 여성호르몬이 분비되기 시작하면서 몸 속에 구리의 농도가 급격히 증가하게 됩니다. 따라서, 척추연골과 척추를 둘러싸는 힘줄 등이 똑바로 자라지 못하고 한쪽으로 기울면서 척추옆굽음증이 발생하게 됩니다. 
특히, 한참 자라나고 있는 학생들의 경우에는 척추옆굽음증이 성장과도 매우 밀접한 연관이 있습니다. 척추옆굽음증이 있는 학생들은 사춘기 때에 키가 크면서 척추의 휜 각도가 갑자기 증가하는 경우가 종종 있습니다. 따라서, 사춘기 여학생은 척추 검사를 주기적으로 하여 척추가 휜 상태로 키가 크지 않도록 주의를 기울여야 합니다. 
또한, 척추옆굽음증이 있을 경우 키가 줄어들 뿐만 아니라 허리통증, 치아 부정교합(위아래 치아가 정상적으로 안 맞물림), 소화장애 등이 올 수도 있다는 사실을 염두에 두어야 합니다.
내가 척추옆굽음증(척추측만증)인지 알려면, 다음과 같은 검사를 해야 합니다.

1.  엑스레이 검사 
척추 상태와 각도가 변하므로 3개월마다 재검사를 실시하여 치료 프로그램을 수정합니다.

2.  리 및 다리 신경근전도 검사 
척추가 휘면서 목이나 허리가 아프거나 손발이 저린 경우 신경 및 근육 검사를 시행합니다.

3.  성장판 검사 
사춘기 때 키가 크면서 척추의 휜 각도가 갑자기 증가할 수 있기 때문에 성장발육중인 학생들은 성장판 검사가 필요합니다.

4.  족부검사 및 보행분석 
발과 다리의 문제로 인해 척추가 틀어진 경우 족부()검사를 통해 족저압(발바닥이 받는 무게)과 몸의 무게중심, 역동적인 보행분석을 실시하고 발의 문제를 교정합니다.

5.  자세 진단 
포토프레임이라는 기구를 이용하여 외관상으로 한쪽 어깨가 내려갔거나 골반이 틀어진 것을 진단하여 평상시 자세교정에 도움을 주도록 합니다.

6.  모발 미네랄 검사 
성장을 조절하는 20가지 미네랄과 성장을 방해하는 10가지 중금속 수치를 검사합니다. 이 검사는 특히 척추의 성장발달과 관련된 아연과 구리 농도가 중요합니다.
척추옆굽음증(척추측만증) 치료는 이렇게 합니다.

1.    물리치료
척추를 둘러싸고 있는 근육과 인대를 부드럽게 해주기 위해 초음파치료, 전기치료, 골반견인치료를 합니다.
2.    도수치료
도수치료는 성장의 기본이 되는 척추와 뼈를 바르게 하고, 척추 주위의 경직된 근육과 인대를 유연하게 하며, 성장점을 자극하는 치료입니다. 
3.    영양요법
몸의 영양상태는 모발 미네랄 검사를 통하여 알 수 있습니다. 몸의 영양상태가 균형이 맞지 않을 경우에는 부족한 미네랄을 보충하는 맞춤영양요법을 시행해야 합니다.
4.    자세교정
눈금이 표시된 포토프레임이라는 기구를 사용하여 어깨와 골반의 높이를 측정합니다. 측정한 결과를 바탕으로 바른 자세를 유지하기 위한 자세교정을 실시합니다. 또한, 보행분석기를 이용하여 보행 및 일상생활 속에서 척추가 틀어지지 않도록 지도합니다.
5.    깔창치료
척추옆굽음증이 발에 문제가 있어서 발생하는 경우, 발 길이의 차이와 골반의 틀어짐을 교정하기 위하여 특수 제작된 교정깔창을 착용해야 합니다.
6.    척추옆굽음증(척추측만증) 운동
가정에서 할 수 있는 운동요법을 교육합니다.
7.    보조기 치료
척추의 휜 각도가 20도 이상이거나 병원치료를 자주 받기 어려운 경우, 척추교정 보조기를 착용할 수 있습니다. 이전에는 딱딱한 플라스틱 재질로 되어 불편하고, 특히 날씨가 더운 여름에는 착용이 매우 어려웠습니다. 그러나, 최근 속옷처럼 입을 수 있는 보조기가 도입되어 24시간 착용해도 불편하지 않고 좋은 치료효과를 보이고 있습니다.

척추옆굽음증은 성장기 어린이의 키 성장뿐만 아니라, 성인이 되어서도 건강에 미치는 영향이 큽니다. 결혼한 여성의 임신과 출산에도 안좋은 영향을 끼치고, 중년기 이후에는 쉽게 낫지 않는 허리통증을 유발하기도 합니다. 그렇기 때문에 어릴 때부터 꾸준한 재활치료와 교정치료, 바른 자세 교육과 더불어 균형적인 영양섭취가 필요합니다. 그리고, 이에 대한 본인과 부모 등 가족의 지속적인 관심과 노력 또한 중요합니다.


<출처> https://post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=23715391&memberNo=44444045


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